Διαφάνεια στις δημόσιες συμβάσεις της υγείας σε πραγματικό χρόνο.

Στον πρόσφατο νόμο 4336/2015 προβλέπεται ο έλεγχος σε πραγματικό χρόνο των δαπανών του κράτους. Αυτός μπορεί να γίνεται σε πραγματικό χρόνο αφού υπάρχει το αναγκαίο πληροφοριακό σύστημα εγκατεστημένο στη ΓΓΠΣ και  το οποίο είναι συνδεδεμένο με το ΓΛΚ. Όλοι οι φορείς του ΥΥΚΑ προκειμένου να υλοποιήσουν το Πρόγραμμα Προμηθειών Υπηρεσιών Υγείας (ΠΠΥΥ) λαμβάνουν πλέον της έγκρισης του ΥΥΚΑ και αυτής του ΥΠΟΙΚ (ΓΛΚ). Το ΓΛΚ και το ΥΥΚΑ λοιπόν θα μπορέσει μέσω του ΕΣΗΔΗΣ να παρακολουθεί ποιες προμήθειες από αυτές που έχουν εγκριθεί υλοποιούνται, την πορεία τους αλλά και την εξόφλησή τους μέσω της ΓΓΠΣ. Το υπόλοιπο δικαιούμενο ποσό θα είναι γνωστό σε όλους τους εμπλεκόμενους φορείς και υπουργεία (ΓΛΚ, ΥΥΚΑ) για να μπορούν να δημοπρατηθούν όλες οι εγκεκριμένες από την αρχή του έτους ανάγκες τους. Αυτό είναι ένα ρεαλιστικό σενάριο, νομοθετημένο πρόσφατα και άμεσα υλοποιήσιμο. Για να υλοποιηθεί όμως απαιτούνται μια σειρά από άλλες αυτονόητες ενέργειες. Κατ’ αρχήν θα πρέπει τα ΠΠΥΥ του ΥΥΚΑ να εγκρίνονται μαζί με το κρατικό Π/Υ που αποτελεί νόμο του κράτους και να ξεκινάνε να υλοποιούνται από την 1η του έτους στο οποίο αναφέρονται. Μέχρι σήμερα όμως τα ΠΠΥΥ εγκρίνονται και ξεκινάνε να υλοποιούνται μετά τον Ιούλιο του έτους που αναφέρονται (Υπ όψιν ότι 5-20 Αυγ δεν γίνονται διαγωνισμοί στο δημόσιο τομέα) και ολοκληρώνονται στα μέσα ή στο τέλος της επόμενης χρονιάς (δηλαδή με καθυστέρηση 18 μηνών). Είναι εύκολα αντιληπτό ότι δεν μπορεί να γίνει καμία πρόβλεψη δαπανών και κανένας έλεγχος αφού στο τέλος κάθε οικονομικού έτους γίνεται ο απολογισμός των εσόδων και εξόδων του κράτους.

Διαγωνισμοί για ΠΠΥΥ παρελθόντων ετών.

Στις 31/12/2014 δόθηκε η δυνατότητα υλοποίησης-συμβασιοποίησης όλων των ΠΠΥΥ από το 2010 έως το 2014, δηλαδή 5 ετών! Πως δηλαδή ένα νοσοκομείο το οποίο δεν είχε προμηθευτεί μέσω εγκεκριμένων διαγωνιστικών διαδικασιών π.χ. γάντια, αλλά τα είχε προμηθευτεί με απευθείας αναθέσεις, θα μπορεί να προμηθευτεί σήμερα ποσότητες γαντιών 5 ετών από προηγούμενα ΠΠΥΥ!!

Είναι σίγουρο ότι πλέον δεν αναγκαιούν, δεν χωράνε σε καμία αποθήκη νοσοκομείου (τίθεται λοιπόν και ένα ζήτημα για το που πηγαίνουν τα συγκεκριμένα γάντια), δεν μπορεί να γίνει ο απαιτούμενος σχεδιασμός των αναγκών του επόμενου έτους και η δέσμευση της αναγκαίας πίστωσης για το επόμενο έτος και τέλος δεν μπορεί να γίνει η πληρωμή των προμηθευτών έγκαιρα και ο έλεγχος των δαπανών του ΥΥΚΑ.

Εν κατακλείδι απαιτείται έγκαιρος προγραμματισμός των απαιτούμενων προμηθειών και υπηρεσιών, άμεση έγκριση των απαιτουμένων ποσών  μετά τη ψήφιση του κρατικού Π/Υ και τέλος άμεση έναρξη των διαγωνιστικών διαδικασιών (αφού έχουν συνταχθεί το προηγούμενο χρονικό διάστημα πλήρεις διαφανείς τεχνικές προδιαγραφές και διακηρύξεις).

Δρ. Ιωάννης Καραφύλλλης

Δημοσιεύτηκε στην εφημερίδα ΑΞΙΑ στις 3-10-2015